Expression of TIGIT, PD-1 and HLA-DR/CD38 markers on CD8-T cells of children and adolescents infected with HIV and uninfected controls

ABSTRACT Immune exhaustion and senescence are scarcely studied in HIV-pediatric patients. We studied the circulatory CD8 T cells activation/exhaustion and senescent phenotype of children and adolescents vertically infected with HIV or uninfected controls based on the expression of human leukocyte antigen (HLA-DR), CD38, T cell immunoglobulin and immunoreceptor tyrosine-based inhibitory motif (ITIM) domain (TIGIT), programmed death 1 (PD-1) and CD57 by flow cytometry, during approximately one year. Eleven HIV-infected (HI) and nine HIV-uninfected (HU) children/adolescents who received two doses or one dose of meningococcal C conjugate vaccine (MenC), respectively, were involved in this study. Blood samples were collected before the immunization (T0), 1-2 months after the first dose (T1), and 1-2 months after the second dose (T2), which was administered approximately one year after the first one. HI patients not receiving combined antiretroviral therapy (cART) showed a higher frequency of CD8 T cells TIGIT+, PD-1+ or CD57+, as well as a higher frequency of CD8 T cells co-expressing CD38/HLA-DR/TIGIT or CD38/HLA-DR/PD-1 when compared to HI treated or HU individuals, at all times that they were assessed. CD8 T cells co-expressing CD38/DR/TIGIT were inversely correlated with the CD4/CD8 ratio but positively associated with viral load. The co-expression of CD38/DR/TIGIT or CD38/DR/PD-1 on CD8 T cells was also inversely associated with the CD4 T cells expressing co-stimulatory molecules CD127/CD28. The results showed a higher expression of exhaustion/senescence markers on CD8 T cells of untreated HI children/adolescents and its correlations with viral load.

Práticas de higiene bucal em bebês de 6 meses de idade / Oral hygiene practices in babies aged 6 months

Resumo: Introdução a recomendação mais atual é de que a higiene bucal deve ser iniciada após a erupção do primeiro dente. Porém, há divergência de opiniões a respeito da necessidade ou não da higiene bucal do bebê desdentado. Objetivo: avaliar as práticas maternas de higienização bucal dos bebês menores de 6 meses de idade. Material e método : foi aplicado um formulário digital contendo quatro questões sobre informações sociodemográficas e quatro questões específicas. Foi realizada análise estatística descritiva, e os resultados foram comparados estatisticamente entre as crianças que receberam e não receberam higiene bucal antes dos 6 meses de idade. Resultado: pode-se observar que a idade, a escolaridade e a renda familiar das mães que realizavam higiene bucal de seus filhos antes da erupção do primeiro dente foram maiores do que das mães que não realizavam esse tipo de higiene. A idade das crianças, a idade de erupção do primeiro dente, o recebimento de orientações profissionais e o tipo de aleitamento não diferiram entre os grupos. Conclusão: ainda há uma grande parcela de mães que realiza higiene bucal dos bebês edêntulos.

Abstract: Introduction the starts of oral hygiene after the first tooth eruption is the most current recommendation. However, there are differences of opinion regarding whether or not oral hygiene is necessary for edentulous babies. Objective: to evaluate the maternal practices of oral hygiene of babies under 6 months of age. Material and method: a digital form was applied containing 4 questions about sociodemographic information and 4 specific questions. Descriptive statistical analysis was performed and the results were statistically compared between children who received and did not receive oral hygiene before 6 months of age. Result: it can be observed that the age, education and family income of mothers who performed oral hygiene before the eruption of the first tooth was higher than that of mothers who did not perform this type of hygiene. The age of the children, age of eruption of the first tooth, whether they received professional guidance and type of breastfeeding did not differ between the groups. Conclusion: there is still a large portion of mothers who perform oral hygiene of edentulous babies.

Construction of face databases for tasks to recognize facial expressions of basic emotions: a systematic review / Construção de bancos de faces para tarefas de reconhecimento de expressões faciais de emoções básicas: uma revisão sistemática

ABSTRACT. Recognizing the other's emotions is an important skill for the social context that can be modulated by variables such as gender, age, and race. A number of studies seek to elaborate specific face databases to assess the recognition of basic emotions in different contexts. Objectives: This systematic review sought to gather these studies, describing and comparing the methodologies used in their elaboration. Methods: The databases used to select the articles were the following: PubMed, Web of Science, PsycInfo, and Scopus. The following word crossing was used: "Facial expression database OR Stimulus set AND development OR Validation." Results: A total of 36 articles showed that most of the studies used actors to express the emotions that were elicited from specific situations to generate the most spontaneous emotion possible. The databases were mainly composed of colorful and static stimuli. In addition, most of the studies sought to establish and describe patterns to record the stimuli, such as color of the garments used and background. The psychometric properties of the databases are also described. Conclusions: The data presented in this review point to the methodological heterogeneity among the studies. Nevertheless, we describe their patterns, contributing to the planning of new research studies that seek to create databases for new contexts.

RESUMO. Reconhecer as emoções do outro é uma habilidade importante para o contexto social, que pode ser modulada por variáveis como sexo, idade e raça. Vários estudos buscam elaborar bancos de faces específicos para avaliar o reconhecimento de emoções básicas em diferentes contextos. Objetivos: Esta revisão sistemática buscou reunir esses estudos, descrevendo e comparando as metodologias utilizadas em sua elaboração. Métodos: As bases de dados utilizadas para a seleção dos artigos foram: PubMed, Web of Science, PsycInfo e Scopus. Foi utilizado o seguinte cruzamento de palavras: "facial expression database OR stimulus set AND development OR validation". Resultados: O total de 36 artigos mostrou que a maioria dos estudos utilizou atores para expressar as emoções, que foram suscitadas de situações específicas para serem o mais espontâneas possível. Os bancos de faces foram compostos principalmente de estímulos coloridos e estáticos. Além disso, a maioria dos estudos buscou estabelecer e descrever padrões para registrar os estímulos, como a cor das roupas utilizadas e o fundo. As propriedades psicométricas dos bancos de faces também são descritas. Conclusões: Os dados apresentados nesta revisão apontam para a heterogeneidade metodológica entre os estudos. Apesar disso, descrevemos seus padrões, contribuindo para o planejamento de novas pesquisas que buscam criar bancos de faces específicos para novos contextos.

Saberes e práticas de cuidado em saúde sobre a covid-19: uma análise baseada em interações de pessoas em comunidade virtual / Knowledge and health care practices of covid-19: an analysis based on interactions of people in a virtual community / Conocimientos y prácticas de atención a la salud de la covid-19: un análisis a partir deinteracciones de personas en una comunidad virtual

Este artigo analisa os saberes e práticas do cuidado em saúde relacionados à covid-19, a partir da observação participante de pessoas que trocam experiências e interagem sobre o tema no grupo da rede social Facebook, no Brasil, 'Eu já tive Covid-19'. A comunidade virtual, com 16,5 mil membros, gerou 397 postagens no período de 8 de março a 18 de abril de 2021. As postagens foram categorizadas e tiveram seus níveis de engajamento calculados com base no número de interações. Experiências em casos de covid-19, dúvidas e questionamentos dos usuários participantes representaram 74% das postagens. Os comentários com mensagens de acolhimento aproximaram as pessoas, fortalecendo seus laços sociais. Foram identificados discursos que contrariavam o saber científico, sendo uma a cada 25 postagens definida como fake news. Temas como automedicação, xarope caseiro, 'kit covid' e tratamento precoce foram destaque dentre os conteúdos e evidenciam o grau de desinformação dos participantes a respeito da covid-19.

This article analyzes the knowledge and practices of health care related to covid-19, based on the participant observation of people who exchange experiences and interact on the topic in the social network Facebook group, in Brazil, 'I already had Covid-19'. The virtual community, with 16,500 members, generated 397 posts, in the period from March 8 to April 18, 2021. They were categorized and had their engagement levels calculated based on the number of interactions. Experiences in cases of covid-19, doubts and questions from participating users represented 74% of posts. The comments with welcoming messages brought these people closer, strengthening their social ties. Speeches that contradicted scientific knowledge were identified, with one in 25 posts classified as fake news. Topics such as self-medication, homemade syrup, 'covid kit' and early treatment were highlighted among these contents and show the degree of disinformation of the participants about covid-19.

Este artículo analiza los conocimientos y prácticas de atención a la salud relacionados con el covid-19, a partir de la observación participante de personas que intercambian experiencias e interactúan sobre el tema en el grupo de la red social Facebook, en Brasil, 'Eu ya tuvo Covid-19'. La comunidad virtual, con 16.500 miembros, generó 397 publicaciones, en el período del 8 de marzo al 18 de abril de 2021. Se categorizaron y se calcularon los niveles de participación en función del número de interacciones. Experiencias en casos de covid-19, dudas y preguntas de los usuarios participantes representaron el 74% de las publicaciones. Los comentarios con mensajes de bienvenida acercaron a estas personas, fortaleciendo sus lazos sociales. Se identificaron discursos que contradecían el conocimiento científico, con una fake news cada 25 publicaciones. En estos contenidos se destacaron temas como la automedicación, el jarabe casero, el 'kit covid' y el tratamiento temprano, evidenciando el grado de desinformación de los participantes sobre el covid-19.

Indicadores sociodemográficos e de saneamento e moradia na qualidade de vida de pessoas com estomia / Sociodemographic and sanitation and housing indicators on the quality of life of people with stoma / Indicadores sociodemográficos y sanitarios y habitacionales sobre la calidad de vida de las personas ostomizadas

Objetivo:Analisar as relações entre a qualidade de vida (QV) de pessoas com estomia com indicadores sociodemográficos, clínicos, de estilo de vida, de saneamento e moradia. Métodos: Estudo transversal com amostra de 106 indivíduos com estomia entrevistados de maio a dezembro de 2019. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e clínico e o City of Hope - Quality of Life - Ostomy Questionnary. Resultados: O bem-estar espiritual (7,71±1,09) foi o domínio com melhor performance. A QV não diferiu entre homens e mulheres (p = 0,372), porém esteve associada à escolaridade (< 0,001) e renda familiar (p = 0,025), ao diabetes (p = 0,008) e etilismo (p = 0,044), às condições da água para consumo (p < 0,001), ao destino do lixo (p = 0,021), em ter energia elétrica (p = 0,034), ao tipo de moradia (p = 0,026) e ao número de cômodos (p = 0,023) e tipo de cobertura da habitação (p = 0,021). Conclusão: Piores indicadores socioeconômicos, de saneamento básico e moradia, parecem impactar negativamente a QV de pessoas com estomias.

Objectives:To analyze the relationships between the quality of life (QOL) of people with stoma with sociodemographic, clinical, lifestyle, sanitation, and housing indicators. Method: Cross-sectional study with a sample of 106 individuals with stoma interviewed from May to December 2019. A sociodemographic and clinical questionnaire and the City of Hope Quality of Life Ostomy Questionnaire were used. Results: Spiritual well-being (7.71 ± 1.09) was the best performing domain. Quality of life did not differ between men and women (p = 0.372), but was associated with education (< 0.001) and family income (p = 0.025), diabetes (p = 0.008) and alcoholism (p = 0.044), drinking water conditions (p < 0.001), garbage disposal (p = 0.021), having electricity (p = 0.034), housing type (p = 0.026), number of rooms (p = 0.023), and housing coverage (p = 0.021). Conclusion: worse socioeconomic, sanitation, and housing indicators appear to negatively impact the QOL of people with stomata

Objetivo:Analizar las relaciones entre la calidad de vida (CV) de las personas con estoma con indicadores sociodemográficos, clínicos, de estilo de vida, saneamiento y vivienda. Métodos: Estudio transversal con una muestra de 106 ostomizados, entrevistados de mayo a noviembre de 2019. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y clínico y el Cuestionario City of Hope - Quality of Life - Ostomy. Resultados: El bienestar espiritual (7,71 ± 1,09) fue el dominio con mejor desempeño. La CV no difirió entre hombres y mujeres (p = 0,372), pero se asoció con la educación (< 0,001) y los ingresos familiares(p = 0,025), la diabetes (p = 0,008) y el alcoholismo (p = 0,044), con las condiciones de agua potable (p <0,001), el destino de la basura (p = 0,021), la disponibilidad de electricidad (p = 0,034), el tipo de vivienda (p = 0,026) y el número de habitaciones (p = 0,023) y tipo de cobertura de vivienda (p = 0,021). Conclusión: Peores indicadores socioeconómicos, saneamiento básico, vivienda, parecen impactar negativamente la calidad de vida de las personas con ostomía.

Cognitive performance of older adults with a low level of education with and without depression / Desempenho cognitivo de idosos com baixa escolaridade com e sem depressão

ABSTRACT. Major depression can develop in individuals aged 60 years or older and is commonly associated with cognitive decline in this population, especially the domains of working memory, attention, executive functions, and processing speed. Schooling is a protective factor with regard to cognitive decline. Objective: To compare the cognitive performance of community-dwelling older adults with a low level of schooling with and without major depression. Methods: A descriptive, analytical, cross-sectional study was conducted with 22 community-dwelling older adults with depression and 187 without depression. The following assessment tools were employed: Mini Mental Health Examination, Brief Cognitive Screening Battery, Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease (CERAD), Digit Span Test (forward and backward), and an object similarity test. Results: No statistically significant differences were found between the groups with and without depression on any of the tests. Conclusions: This study demonstrated that there are no differences in the cognitive performance of older people with and without depression on neurocognitive tests commonly used in clinical practice. Future studies with different designs and methods as well as specific tests for older people with a low level of schooling could assist in the understanding of these relations and the mechanisms involved.

RESUMO. A depressão maior pode se manifestar em indivíduos com 60 anos ou mais e, comumente, está associada ao declínio cognitivo, especialmente nos domínios memória de trabalho, atenção, função executiva e velocidade de processamento. Nesse contexto, a escolaridade é um fator de proteção em relação ao declínio cognitivo. Objetivo: Comparar o desempenho cognitivo entre idosos de baixa escolaridade da comunidade com e sem depressão maior. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico. Foram selecionados 22 idosos da comunidade com depressão e 187 idosos sem depressão, que foram avaliados por meio dos seguintes instrumentos: Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC), Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease (CERAD), teste de extensão de dígitos de ordem direta e inversa, e um teste de semelhança de objetos. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos com depressão e sem depressão em nenhum dos testes aplicados. Conclusões: O presente estudo demonstrou que não existem diferenças no desempenho cognitivo de idosos com e sem depressão em testes neurocognitivos comumente utilizados na prática clínica. Estudos futuros com métodos e delineamentos diferentes, com testes específicos para idosos com baixa escolaridade, podem auxiliar na compreensão dessas relações e dos mecanismos envolvidos.

Manual instrutivo - uma problemática em saúde pública: violência infantil / Public health issue: child violence

Este guia tem como objetivo trazer informações que auxiliem na identificação de casos de violência contra crianças, bem como apontem modos de prevenção, cuidados e notificação após a ocorrência de fatos desta natureza. Público Alvo: Toda sociedade, especialmente profissionais da área da saúde

Association between circulating exhausted CD4+ T cells with poor meningococcal C conjugate vaccine antibody response in HIV-infected children and adolescents

OBJECTIVES: To investigate the expression levels of surface markers of activation (CD38 and HLA-DR), inhibition (PD-1, TIGIT and CD57) and co-stimulation (CD28 and CD127) on CD4+ T cells of children/adolescents with vertical HIV infection (HI patients) and HIV-uninfected (HU) controls vaccinated with the meningococcal C conjugate vaccine (MCC). METHODS: HI patients (n=12), aged 8-17 years, were immunized with two MCC injections, while HU controls (n=9), aged 5.3-10.7 years, received a single MCC dose (as per national recommendation at the time of this study, a single MCC vaccine dose should be given for healthy children and youth aged 1-18 years). The HI patients were categorized according to the combined antiretroviral therapy (cART) treatment. Blood samples were obtained before vaccination, after priming, and after the administration of a booster dose of vaccine to determine the serum bactericidal antibody (SBA) titers and the expression levels of surface markers on CD4+ T cells by flow cytometry. The levels of serum cytokines, IL-4 and CXCL-13 were also measured using Luminex kits. RESULTS: The co-expression of the TIGIT-HLA-DR-CD38 molecules increased in the CD4+ T cells of HI patients/no-cART who also showed a lower frequency of CD127+CD28+ CD4+ T cells than HI patients/cART and HU group subjects. There were significant negative correlations between the frequency of exhausted CD4+ T cells and the SBA response. IL-4 levels were higher in HI patients/cART and positively correlated with SBA titers but negatively associated with the expression of exhaustion markers. Moreover, the CXCL-13 levels were positively correlated with the exhausted CD4+ T cells. CONCLUSION: The results of our study suggest that the co-expression of exhaustion markers and/or loss of co-stimulatory molecules influence the SBA response in HI patients.

Lesion localization and performance on Theory of Mind tests in stroke survivors: a systematic review

Abstract Background: Theory of Mind (ToM) is the ability to attribute mental states to oneself and others. Individuals with a brain lesion following a stroke exhibit a compromised ability to perform ToM tasks. Objective: To analyze studies that evaluated ToM in stroke survivors considering the lesion localization and performance on ToM tests. Methods: The searches were carried out until November 28, 2018, using the following search terms: "social cognition" or "Theory of Mind" and "stroke". Searches were conducted in the PubMed, PsycInfo, Web of Science and Scopus data bases. The initial search led to the retrieval of 425 articles. After the exclusion of duplicates and the analysis of the titles, abstracts and full texts, 20 articles were selected for the present review. Results: The studies showed that patients with lesion in the right hemisphere present lower performance on ToM tasks compared to those with lesion in the left hemisphere. In addition, patients with lesion in the right hemisphere presented significant impairment in the performance on ToM tasks compared to healthy individuals. Furthermore, the studies that evaluated lesions in specific regions such as temporal lobe, prefrontal cortex, posterior parietal cortex, and temporo-parietal junction, indicated a significant deficit in ToM performance of these patients compared to healthy individuals. Discussion: This review showed that stroke survivors have a poor performance on ToM tasks. The right hemisphere and prefrontal cortex seem to be associated with the deficit of this ability.

Diagnostic criteria and prevalence of mild cognitive impairment in older adults living in the community: a systematic review and meta-analysis

Abstract Background Mild Cognitive Impairment (MCI) is a disorder in which the patient presents a cognitive decline, but without negative impact on the activities of daily living. Objective To carry out a systematic review of published studies that analyzed the prevalence of Mild Cognitive Impairment (MCI) in older adults living in the community, and the criteria used for the diagnosis of this disorder. Methods A search was carried out in May 2017 using the descriptors: "epidemiology" or "prevalence", "mild cognitive impairment", and "community" in the PubMed, PsycInfo, SciELO, Web of Science, and Scopus databases. Two independent researchers extracted and documented the data. We used a random effect model to calculate pooled prevalence of MCI for overall studies and for each subgroup divided by diagnostic criteria. Results We found initially 1996 articles, and we selected 35 studies. The prevalence of MCI in the selected studies ranged from 0.5% to 41.8%. The overall pooled prevalence of MCI was 17.3% (CI 95%, 13.8-20.8), with significant heterogeneity between estimates (I2 = 99.6%). Discussion The standardization of the diagnostic criteria for MCI, as well as the tests used in the cognitive evaluation, could allow the comparison between the studies and would be an important step in the researches of this area.

Reconstrução da hélice: tripla transposição / Helix reconstruction: triple transposition

O câncer da pele não melanoma é a neoplasia maligna mais comum em humanos, sendo os carcinomas basocelulares responsáveis por aproximadamente 80% dos casos. A exposição cumulativa à radiação ultravioleta é o principal fator de risco associado ao carcinomas basocelulares, ocorrendo maior incidência nas áreas fotoexpostas, incluindo a região auricular. A região auricular é uma unidade cosmética nobre, cujas peculiaridades anatômicas tornam as cirurgias, com necessidade de excisão de grande quantidade de tecido, um desafio para o cirurgião dermatológico. Os autores apresentam caso de reconstrução da hélice e região retroauricular por meio de retalho com tripla transposição.

Non-melanoma skin cancer is the most common neoplasia in humans, and basal cell carcinomas (BCC) account for approximately 80% of cases. Cumulative exposure to ultraviolet radiation (UV) is the main risk factor associated to BCC, with a higher incidence in photoexposed areas, including the auricular region. The auricular region is a noble cosmetic unit, with anatomical peculiarities that lead surgeries to require the excision of a large amount of tissue, presenting a challenge for the dermatological surgeon. The authors present a case of helix reconstruction with a triple transposition flap.

Esporte universitário, flag e lazer sério / College sports, flag football and serious leisure

A Perspectiva do Lazer Sério é um viés importante para compreensão do esporte universitário no tempo livre. Ela determina que praticantes de lazer sério apresentem persistência, carreira, empenho, benefícios duráveis, ethos único e identificação com uma prática de lazer. O flag ­ prática derivada do futebol americano, um dos esportes que mais se populariza no Brasil na atualidade ­ é praticado por atletas brasileiros também em nível universitário. Os objetivos desse estudo foram verificar a presença das qualidades do lazer sério nos atletas de flag do time masculino Eucalyptus Unicamp e verificar a importância do esporte em suas vidas. Este estudo de caso coletou dados por meio de observação, questionário, Inventário de Medidas em Lazer Sério e entrevistas. Os resultados apontam que as qualidades estão presentes no relacionamento atleta/flag, além de demonstrar a centralidade do esporte na vida dos participantes.

The Serious Leisure Perspective is an interesting bias for understanding college sports in Brazil and free time. It determines that serious leisure practitioners present persistence, career, effort, durable benefits, unique ethos and identification with the pursuit. The flag - practice derived from Football, one of the most popular sports in Brazil nowadays - is practiced by Brazilians also at college level. The objectives of this study were to verify the presence of serious leisure qualities in the relationship athletes of the Eucalyptus Unicamp men's team have with the sport and verify the importance of flag in their lives. This case study collected data through observation, questionnaire, Serious Leisure Inventory and Measure and interviews. The results point out that the qualities are present in the athlete/flag relationship, besides it was demonstrated the centrality of the sport in the participants' lives.

Effects of sub-Tenon's triamcinolone injections in patients with uveitis / Efeitos da injeção subtenoniana de triancionolona em pacientes com uveítes

ABSTRACT Purpose: To evaluate the response to sub-Tenon's triamcinolone injection in patients with uveitis. Methods: We studied 28 eyes with macular edema associated with controlled uveitis. We administered sub-Tenon's injection of triamcinolone and followed the patients for 180 days to analyze the positive effects (improvement of macular edema and visual acuity) and monitor the possible adverse effects. This prospective study was conducted at the Department of Ophthalmology, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil. Results: We observed improvement in macular edema in 86% of patients. The mean central macular thickness at each time point of assessment was 432.22, 298.80, 286.37, 267.49, 253.87, and 253.49 mm at baseline (before sub-Tenon's injection of triamcinolone), 15 days after the procedure, at 30 days, at 60 days, at 90 days, and at 180 days, respectively. The mean reduction in retinal thickness was 30.8%, 33.7%, 38.11%, 41.2%, and 41.35% at 15, 30, 60, 90, and 180 days of follow-up, respectively. Visual acuity also improved in 85.7% of patients, with a mean improvement of 1.36, 1.93, 2.23, 2.26, and 2.30 lines gained on the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study chart at 15, 30, 60, 90, and 180 days of follow-up, respectively. No statistically significant increases in intraocular pressure and conjunctival abnormalities were caused by the procedure, and no other adverse effects were observed. Overall, the results of this study were similar to those described in the literature. Conclusions: Sub-Tenon's injection of triamcinolone provides reduced macular thickness and improvement in visual acuity with no significant adverse effects and is therefore an effective and safe procedure for the treatment of sequelae of uveitis.

RESUMO Objetivos: Avaliar os efeitos da injeção subtenoniana de triancinolona em pacientes com uveítes. Métodos: Foram incluídos na avaliação 28 olhos com edema macular associado à uveíte. Esses pacientes foram submetidos à injeção subtenoniana de triancinolona e acompanhados ao longo de 180 dias, para analisar os efeitos em relação à melhora do edema macular, da acuidade visual e acompanhamento de possíveis efeitos adversos. Trata-se de um estudo prospectivo, realizado no Serviço de Oftalmologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Resultados: Foi verificada melhora do edema macular em 86% dos pacientes, sendo uma redução média da espessura retiniana de 30,8% aos 15 dias, 33,7% aos 30 dias, 38,11% aos 60 dias, 41,2% aos 90 dias e 41,35% aos 180 dias de seguimento. Também foi observado melhora da acuidade visual em 85,7% dos pacientes e ganho de linhas na tabela de acuidade visual, sendo 1,36 linhas aos 15 dias de seguimento, 1,93 linhas aos 30 dias, 2,23 linhas aos 60 dias, 2,26 linhas aos 90 dias e 2,30 linhas aos 180 dias. Não houve significância estatística em relação ao aumento da pressão intraocular e às alterações conjuntivais causadas pelo procedimento, sem detecção de qualquer outro efeito colateral. Foi concluído que os resultados encontrados nesse estudo são similares aos descritos na literatura. Conclusões: A injeção subtenoniana de triancinolona é um procedimento eficaz e seguro para o tratamento das sequelas por quadros de uveítes, proporcionando redução da espessura macular e melhora da acuidade visual, sem relação com efeitos adversos significativos.

Antibody persistence following meningococcal C conjugate vaccination in children and adolescents infected with human immunodeficiency virus / Persistência de anticorpos seguida de vacina conjugada meningocócica C em crianças e adolescentes infectados por vírus da imunodeficiência humana

Abstract Objective: HIV-infected individuals (HIVI) are threatened by meningococcal infection and presented lower response to vaccines. Data are scarce on long-term persistence of human serum bactericidal antibody (hSBA) after a meningococcal C conjugate (MCC) vaccine in HIVI youth; the authors aimed to describe this persistence in HIVI. Methods: HIVI and HIV uninfected individuals (HIVU), aged 2-18 years, CD4 >15% were recruited. Seroprotection (hSBA ≥1:4) at baseline and at 12-18 months after immunization was evaluated and the association of the different factors with the long-term persistence was calculated using logistic regression. Results: A total of 145 HIVI, 50 HIVU were recruited and immunized, and their median age was 11 years (median age in HIVI group was 12 years, and 10 years in HIVU group, p-value = 0.02). 85 HIVI (44%) had undetectable viral load (UVL). Seroprotection rate was 27.2%: 24.1% in HIVI and 36% in HIVU 12-18 months after immunization (p = 0.14). Baseline immunity (odds ratio [OR] = 70.70, 95% CI: 65.2-766.6); UVL at entry (OR: 2.87, 95% CI: 0.96-8.62) and lower family income (OR: 0.09, 95% CI: 0.01-0.69) were associated with seroprotection among HIVI. Conclusion: Seroprotection at 12-18 months after single dose of MCC was low for both groups, and higher among individuals who presented baseline immunity. Among HIVI, vaccine should be administered after UVL is achieved.

Resumo Objetivo: As pessoas infectadas pelo HIV (HIVI) estão sujeitas a infecção meningocócica e apresentam menor resposta a vacinas. São escassos os dados a respeito da persistência de longo prazo do anticorpo bactericida no soro humano (hSBA) após vacina conjugada meningocócica C (MCC) em HIVI jovens e visamos a descrever essa persistência em HIVI. Métodos: Foram recrutadas pessoas HIVI e pessoas não infectadas por HIV (HIVU), entre 2 e 18 anos, CD4 > 15%. A seroproteção (hSBA ≥ 1:4) basal aos 12-18 meses após a imunização foi avaliada e a associação dos diferentes fatores com a persistência de longo prazo foi calculada com a regressão logística. Resultados: Foram recrutados 145 HIVI e 50 HIVU e imunizados e sua idade média foi determinada em 11 anos (12 no grupo HIVI e 10 no grupo HIVU, valor de p = 0,02); 85 HIVI (44%) apresentaram carga viral indetectável (CVI). A taxa de seroproteção foi 27,2%: 24,1% no grupo HIVI e 36% no grupo HIVU 12-18 meses após imunização (p = 0,14). A imunidade basal [razão de chance (RC) = 7070, IC: 65,2-7666]; CVI no momento da participação (RC: 2,87, IC de 95%: 0,96-8,62) e renda familiar mais baixa (RC: 0,09, IC de 95%: 0,01-0,69) foram associadas a seroproteção entre as pessoas HIVI. Conclusão: A seroproteção aos 12-18 meses após única dose de MCC mostrou-se baixa em ambos os grupos e mais elevada entre as pessoas que apresentaram imunidade basal. Entre as pessoas HIVI, as vacinas devem ser administradas após a CVI ser atingida.

Gasto energético em adultos do município de Niterói, Rio de Janeiro: resultados da Pesquisa de Nutrição, Atividade Física e Saúde - PNAFS / Energy expenditure of adults in the city of Niterói, state of Rio de Janeiro: nutrition, Physical activity and Health Survey - PNAFS

Conhecer o gasto energético (GE) e o nível de atividade física (NAF) serve como base para o estabelecimento dos requerimentos energéticos (RE) de populações. Pouco se conhece sobre o GE da população brasileira, lacuna que deve ser preenchida visto o quadro de transição nutricional presente no país. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar o GE e o NAF da população adulta (> 20 anos) do município de Niterói, RJ. Para a obtenção do tempo de duração das atividades cotidianas, usou-se um questionário de orçamento do tempo das atividades cotidianas. O custo energético (CE) das atividades foi obtido na tabela da FAO de 2004 como múltiplo da taxa metabólica basal (TMB). O GE total diário (GETD) foi computado como o somatório do GE de todas as atividades de um dia típico. O GETD foi maior nos homens (2382,0 + 38,0) do que nas mulheres (1987,1 + 22,9 kcal.dia-1) mas as mulheres apresentaram NAF maiores. O RE usando o valor de NAF de 1,40 foi o que melhor estimou o GETD na população em todas as categorias de estado nutricional. Parece ser prudente utilizar valores menores de NAF para a estimativa dos RE na população adulta de Niterói. Fica evidente a necessidade de se obter mais dados de CE de atividades para, junto com estimativas adequadas da TMB, se poder determinar os RE da população brasileira.

The accurate assessment of energy expenditure (EE) and of the physical activity level (PAL) is important for establishing the energy requirements (ER) of populations. Little is known about these variables in the Brazilian population. The purpose of the present study was to assess EE and PAL in the adult population (> 20 years) of Niterói, RJ. An adapted version of the MOSPA time-budget questionnaire was used to assess the duration of the daily activities of the subjects. The energy cost of the activities was obtained from the table published by FAO in 2004, expressed as multiples of the basal metabolic rate (BMR) measured by indirect calorimetry. Total daily EE (TDEE) was calculated as the sum of EE of all activities of a typical daily routine. TDEE was higher in males than in females (2382.0 + 38.0 and 1987.1 + 22.9 kcal.day-1 respectively) but women showed higher PAL values (1.70 + 0.02 and 1.75 + 0.01 respectively). ER estimated using a PAL of 1.40 was the best predictor of EE of the population in all nutritional status categories, particularly for males. In conclusion, it seems prudent to use lower PAL values when estimating the ER of the adult population of Niterói. It is also evident that more data on the energy cost of activities must be generated for establishing the ER of the Brazilian population.

Tratamento das descoloraçöes de esmalte por fluorose dentária: estado da arte / Treatment of enamel discolorations caused by dental fluorosis: state-of-the-art

Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisäo a respeito das terapias prospostas na literatura científica para o tratamento da fluorose. As bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs e BBO foram utilizadas para buscar artigos que tratassem do tema em questäo. Os artigos selecionados foram avaliados de acordo com uma metodologia pré-estabelecida. Na literatura, foram encontradas nove técnicas que visavam o tratamento das descoloraçöes produzidas nos dentes pela fluorose dentária. No entanto, os estudos existentes näo fornecem evidências de que essas técnicas sejam seguras e efetivas